2005-01-06
趨勢(shì)1 藥價(jià)穩(wěn)中有降
2004年6月7日，包括阿莫西林在內(nèi)的24類約400多個(gè)規(guī)格的抗生素開(kāi)始降價(jià)，實(shí)行最新的最高零售限價(jià)，公布降價(jià)的24種藥品為國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄品種，幅度為歷史以來(lái)最大的一次，平均降幅約為35%，最高達(dá)58%，而總體降價(jià)金額大約35億元左右。
而早在2004年4月初，國(guó)家發(fā)改委下文，2001年以來(lái)發(fā)明的“已過(guò)發(fā)明國(guó)專利保護(hù)期、且與仿制GMP藥品差價(jià)超過(guò)規(guī)定幅度的原研制藥品，其臨時(shí)性零售價(jià)格執(zhí)行期限至2004年8月31日，2004年9月1日起需按重新核定公布的最高零售價(jià)格執(zhí)行”。按此推測(cè)，合資企業(yè)生產(chǎn)的已過(guò)專利期的原研制藥品，降價(jià)幅度將在30%左右。但實(shí)際上9月1日仍未有新政策出臺(tái)。與此同時(shí)，藥品單獨(dú)定價(jià)政策正逐步完善。
專家指出，未來(lái)藥價(jià)下降空間主要來(lái)自醫(yī)院藥價(jià)的下降。2004年7月資料顯示，醫(yī)院的平均實(shí)際零售價(jià)高于藥店39.50%?？梢灶A(yù)見(jiàn)，2005年政府將繼續(xù)醫(yī)藥分業(yè)改革，且在這個(gè)過(guò)程中通過(guò)提高服務(wù)收費(fèi)來(lái)補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥費(fèi)收入上的損失，從而推動(dòng)藥價(jià)下降。
趨勢(shì)2 藥企轉(zhuǎn)戰(zhàn)農(nóng)村市場(chǎng)
農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟動(dòng)讓使農(nóng)村市場(chǎng)成為新熱點(diǎn)。據(jù)了解，目前8成假藥案發(fā)生在農(nóng)村，農(nóng)村正成為假藥劣藥的“重災(zāi)區(qū)”。由于農(nóng)村市場(chǎng)的藥品零售尚處于“荒蕪”狀態(tài)，留給藥企發(fā)揮的空間極大。
據(jù)悉，今年，華南藥業(yè)、廣州諾貝華樂(lè)制藥廠以及白云山中藥廠等藥企都將重點(diǎn)拓展農(nóng)村市場(chǎng)。其中，華南藥業(yè)已于近期宣布：旗下新藥“腦栓通膠囊”定價(jià)將參考農(nóng)村市場(chǎng)的消費(fèi)力，同時(shí)啟動(dòng)農(nóng)村市場(chǎng)。據(jù)其副總經(jīng)理陳永紅透露，他們除了在定價(jià)上參考農(nóng)村市場(chǎng)的消費(fèi)力處，還將加大與農(nóng)村縣鄉(xiāng)一級(jí)的醫(yī)院合作；采取的方式則是與國(guó)家有關(guān)部門合作推進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)生的培訓(xùn)。據(jù)悉，目前華南藥業(yè)已為此投入100多萬(wàn)元。
而以生產(chǎn)“一元藥系列”出名的廣州諾貝華樂(lè)制藥廠總經(jīng)理許守良透露，該司已將藥品鋪設(shè)到區(qū)鎮(zhèn)市場(chǎng)，預(yù)計(jì)到2006年，“一元藥”在農(nóng)村市場(chǎng)的銷售比例將由現(xiàn)在的不足10%上升到60%。許守良稱，由于農(nóng)村市場(chǎng)銷售網(wǎng)點(diǎn)過(guò)于分散，需投入大量人力和物力，大范圍鋪點(diǎn)勢(shì)必造成管理混亂，為此該司準(zhǔn)備采取各個(gè)擊破的戰(zhàn)術(shù)，一個(gè)地區(qū)一個(gè)地區(qū)的分層次設(shè)點(diǎn)。此外，白云山中藥廠也將其下一個(gè)戰(zhàn)區(qū)放在農(nóng)村，其旗下的白云山板藍(lán)根、復(fù)方丹參片等產(chǎn)品正在向中等城市、縣城甚至村鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)滲透。據(jù)悉，該廠今年計(jì)劃欲在河南市場(chǎng)完成的7000萬(wàn)元銷售目標(biāo)中，有2/3將在農(nóng)村市場(chǎng)完成。
趨勢(shì)3 全球醫(yī)藥研發(fā)地漸轉(zhuǎn)設(shè)中國(guó)
雖然歐盟去年拒絕了中國(guó)作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家的地位，但卻擋不住跨國(guó)制藥企業(yè)對(duì)中國(guó)市場(chǎng)的情有獨(dú)鐘。近年來(lái)，GSK、羅氏、諾和諾德等跨國(guó)制藥企業(yè)紛紛在中國(guó)設(shè)立研發(fā)中心。據(jù)了解，目前世界前20名的跨國(guó)制藥公司都已在中國(guó)合資辦廠，有的還擁有了自己的獨(dú)資企業(yè)。目前我國(guó)最大的500家外資企業(yè)中，醫(yī)藥企業(yè)占14家，但在中國(guó)建立研發(fā)中心的跨國(guó)制藥企業(yè)不多。除了GSK、羅氏、諾和諾德之外，還有阿斯利康、禮來(lái)等屈指可數(shù)的幾家。業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì)今年這個(gè)趨勢(shì)將不可抵擋。
中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)于明德認(rèn)為，目前，世界制藥巨頭大規(guī)模進(jìn)入中國(guó)的行動(dòng)已經(jīng)完成，現(xiàn)在開(kāi)始跨國(guó)公司逐漸從原來(lái)的注重產(chǎn)業(yè)投資向注重研發(fā)投入轉(zhuǎn)變。一位業(yè)內(nèi)專家分析認(rèn)為，跨國(guó)制藥公司已瞄準(zhǔn)了中國(guó)“物美價(jià)廉”的科研人才、某些領(lǐng)域雄厚的科研基礎(chǔ)和豐富獨(dú)特的疾病資源；跨國(guó)公司在中國(guó)設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu)主要是為了節(jié)約成本，因?yàn)樵谥袊?guó)招募同等水平的科研人員，報(bào)酬比在國(guó)外招人低得多，而且，中國(guó)的臨床成本也低很多，總體算下來(lái)，所節(jié)約的成本就很可觀。
趨勢(shì)4 外企將拉開(kāi)OTC市場(chǎng)大戰(zhàn)
另?yè)?jù)專家分析，還有一個(gè)值得重視的信息是零售市場(chǎng)的增長(zhǎng)，已引起了外資企業(yè)的高度重視。如德國(guó)默克2003年9月宣布啟動(dòng)其中國(guó)市場(chǎng)的OTC項(xiàng)目；羅氏將中國(guó)納入OTC全球10大核心國(guó)家之一，計(jì)劃今后5年在中國(guó)的OTC銷售年增長(zhǎng)50%，到2008年達(dá)到10億元規(guī)模；2004年2月，香港最大的OTC生產(chǎn)商樂(lè)信藥業(yè)與美國(guó)雅來(lái)制藥聯(lián)手開(kāi)拓國(guó)內(nèi)OTC市場(chǎng)；2004年4月，諾華公司整合旗下的“扶他林”系列品牌，標(biāo)志著諾華將發(fā)力中國(guó)OTC市場(chǎng)；而緊接著2004年下半年，德國(guó)馬博士亦進(jìn)駐了中國(guó)OTC市場(chǎng)。
專家預(yù)測(cè)，隨著2003年和2004年各外企紛紛啟動(dòng)并預(yù)熱OTC市場(chǎng)，2005年中國(guó)OTC市場(chǎng)將出現(xiàn)一大批新的大品牌，并很有可能迎來(lái)一場(chǎng)OTC市場(chǎng)大戰(zhàn)。
法規(guī)政策觸動(dòng)醫(yī)藥市場(chǎng)神經(jīng)
2000年起，國(guó)家相繼出臺(tái)了多項(xiàng)醫(yī)藥政策，包括制藥企業(yè)GMP認(rèn)證、醫(yī)藥流通企業(yè)GSP認(rèn)證、多次調(diào)低藥品零售價(jià)格、醫(yī)院用藥集中招標(biāo)采購(gòu)、處方藥和非處方藥分類管理、試點(diǎn)醫(yī)藥分家等。由此，醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、流通競(jìng)爭(zhēng)日益加劇。
“如果有人問(wèn)，近幾年對(duì)中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)影響最大的因素是什么，我會(huì)毫不猶豫地回答，是政策法規(guī)的變化?！蹦戏结t(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)林建寧認(rèn)為，13億人口的市場(chǎng)增長(zhǎng)是一個(gè)不變的主題，而產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)入規(guī)范化時(shí)代，政策法規(guī)的變化將使市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)從無(wú)序走向有序。這些變化從長(zhǎng)遠(yuǎn)看對(duì)產(chǎn)業(yè)是有利的，但近期的沖擊卻令業(yè)界深感痛楚。這些政策因素包括：藥價(jià)改革、藥品分類管理向前推進(jìn)、醫(yī)保擴(kuò)容、醫(yī)療體制改革、放開(kāi)商業(yè)批發(fā)領(lǐng)域、招標(biāo)購(gòu)藥、農(nóng)村藥品市場(chǎng)的啟動(dòng)等等。
應(yīng)該說(shuō)這些政策相當(dāng)于“雙刃劍”：對(duì)于中小企業(yè)來(lái)說(shuō)，認(rèn)證加大了公司折舊和財(cái)務(wù)利息，在應(yīng)付認(rèn)證的同時(shí)，無(wú)力市場(chǎng)推廣，產(chǎn)品銷售更加舉步維艱；對(duì)于優(yōu)勢(shì)企業(yè)來(lái)說(shuō)，生產(chǎn)和銷售逐上臺(tái)階，應(yīng)該說(shuō)未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)將表現(xiàn)為強(qiáng)者愈強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，行業(yè)未來(lái)增速將明顯快于2004年。
對(duì)于消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，藥價(jià)能降下來(lái)當(dāng)然大快人心。事實(shí)上，隨著政府對(duì)藥品價(jià)格實(shí)行管制以及平價(jià)大藥房的成行成市，藥價(jià)降下來(lái)已是大勢(shì)所趨。但政府管制只是降低醫(yī)藥費(fèi)用的因素之一，要更好地減輕患者和社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，還須做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)等。而要從根本上解決醫(yī)藥價(jià)格問(wèn)題，還需要進(jìn)一步完善藥品價(jià)格監(jiān)管政策，推進(jìn)體制改革，實(shí)行醫(yī)藥分業(yè)經(jīng)營(yíng)，在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間開(kāi)展競(jìng)爭(zhēng)；在生產(chǎn)流通領(lǐng)域通過(guò)整合資源，逐步解決重復(fù)建設(shè)問(wèn)題；并在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域通過(guò)擴(kuò)大覆蓋范圍，建立醫(yī)療費(fèi)用約束機(jī)制。